Konfirmasi Pendaftaran SAVERO

Name:
Email Address:

Get your own free form like this one.

Cara Daftar

Cara Daftar Mudah: cukup smskan data-data ke :08784124347. 085350029789
Nama, alamat lengkap, NoKTp, Tempat TglLhir, Agama, jenis kelamin, NoHP/telp.
Pembayaran bisa via Bank BRI, dan Mandiri. Setelah Transfer silakan konfirmasi ke kami untuk diproses.

Hubungi Kami:

DU Herlina Chandra – Samarinda

Contact HP.087841243471. 085350029789.

Pembayaran via Bank:

Bank BRI. 4564-01-000214-500 an. Herlina Chandra

Mandiri. 148-00-0685821-4 an Aspian Nur.

Alamat: Jl. M. Said gg. 5 no.69 RT.11 Samarinda

Email ke herlina.chandrarq@yahoo.com , savero.kaltim@yahoo.com

Contact via YM: savero.kaltim atau YM:herlina.chandrarq